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发布日期:2024-10-05 05:16    点击次数:128

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  为提高我省新冠病毒感染孕产妇健康贬责和医疗做事水平在线av,我委委用省母婴安全贬责办公室编写了《新冠病毒感染孕产妇个东谈主健康贬责38问》,旨在通过一问一答的方式,匡助每个孕产妇偏激家庭了解、掌持联系疾病驻守、疫苗接种、个东谈主防护、产检贬责、早期识别、居家监护、合理用药、母乳喂养、婴儿顾问等珍视健康的学问与手段,增强孕产妇自我主动健康坚毅和个东谈主健康贬责水平。

新冠病毒感染孕产妇个东谈主健康贬责38问

  1.妊妇怎样驻守新冠病毒感染?

  除不成接种新冠疫苗外,妊妇应该按照《新式冠状病毒感染“乙类乙管”个东谈主防护指南》,作念好以下门径:科学带领口罩,勤洗手,瞩目咳嗽礼节,少勾通。保持限定作息、查考肉体、多喝水、健康饮食、考究心态等健康生存方式。居家和责任场面定时开窗透风。作念好居室日常卫生。尽量减少赶赴东谈主群密集的群众场面,确需赶赴应全程带领口罩。幸免进行长途旅行,如确有必要,应当珍视指标地疫情流行情况,作念好出行筹备,乘坐飞机、高铁、火车、空调大巴等群众交通器具时,应带领口罩,随时手卫生。如出现发热、呼吸谈感染等症状,实时开展抗原或核酸检测。要密切珍视自身健康景况,作念好自我健康监测,必要时实时就诊。

  2.如果家东谈主感染了新冠病毒,妊妇该怎样防护?

  关于具备窒碍条款,况且有健康家东谈主顾问或妊妇不错自我顾问的家庭,淡漠对感染家东谈主自我窒碍。关于不具备窒碍条款的家庭,妊妇应尽量幸免和感染家东谈主战斗,保持分餐、不与感染家东谈主同餐,生存物品尽量分开,减少感染者参加群众空间如浴室的频次,合理消毒卫生间等群众区域,勤洗手,定时透风;不得已与感染家东谈主战斗时,应当带领N95口罩。

  3.妊妇去病院产检,怎样准备和作念好防护?

  和大夫疏通改变产前检查决策,有条款者不错履行长途医疗,减少面诊次数,事前安排就诊时期,幸免恭候时期过长;幸免乘坐群众交通器具;尽量减少病院停留时期,淡漠全程带领N95口罩或医用外科口罩。如果妊妇已感染新冠病毒,应提前陈诉医务东谈主员,在专门的安祥诊室开展诊疗,幸免传染给其他妊妇。

  4.孕期是否更容易感染新冠病毒,症状会更严重吗?

  从现在的良友来看,孕产妇感染新冠病毒的感染率和普通东谈主群接近,其出现的症状与普通东谈主群相通,主如果上呼吸谈感染,如发热、咽干、咳嗽、鼻塞、流涕、浑身酸痛等,一般3-4天好转,病程不绝7-10天。发生重症的很少,是以诸君孕妈毋庸过分摊心。

  5.妊妇感染新冠病毒后发生并发症的风险是否更高?

  新冠病毒感染的妊妇,尤其是出现肺炎者,可能加多早产(妊娠37周前分娩)、剖宫产的发生率。大大宗早产为医源性早产,即引产或筹备剖宫产。乐龄、超重或已患有高血压和糖尿病等病症的妊妇更容易出现严重后果。

  6.妊妇能否接种新冠疫苗?

  现在,我国的《新冠病毒疫苗接种本事指南(初版)》将妊妇行为新冠疫苗接种的禁忌东谈主群,因此,孕期暂不成接种新冠疫苗,淡漠分娩后尽快完成接种。

  表面上,孕期接种新冠疫苗对妊妇和胎儿发育不会产生非常的不良影响,孕期感染新冠病毒后的风险会加多,天下卫生组织和部分国度保举妊妇接种新冠疫苗,海外对已接种新冠疫苗的妊妇开展的监测未发现对妊妇和胎儿发育有不良影响。如果接种新冠疫苗后发现妊娠者,无需拒绝妊娠,淡漠作念好孕期检查和随访。

  7.筹备孕珠的浑家,怎样接种新冠疫苗?

  筹备当然受孕女性,不必因接种新冠疫苗而延长孕珠筹备。男性接种新冠疫苗后,不影响精子质料,因此无需追念因丈夫接种疫苗对妊娠的影响。筹备遴选东谈主工扶助生养本事受孕者,淡漠接种第2针疫苗后2-4周再进行。

  8.哺乳期女性接种新冠疫苗是否安全?

  哺乳期接种新冠疫苗,不加多非常不良响应,我国的《新冠病毒疫苗接种本事指南(初版)》淡漠新冠病毒感染高风险的哺乳期女性接种疫苗,但不同类型的疫苗对哺乳期能否接种有不同要求,具体请参影相应疫苗确认书并顺从医目生远。

  9.哺乳期接种新冠疫苗后还能哺乳吗?

  哺乳期接种新冠疫苗后,不错正常哺乳。

  10.感染者多时能不成减少妊妇去病院产检的次数?

  当感染者激增时,助产机构可能会改变传统的产前检查决策及要领,以鸿沟东谈主际战斗,从而更好地驻守新冠病毒传播。但部分检查口头存在要道时期点,不应推迟(如宫外孕排查、NT等),应与产检病院和主诊大夫疏通笃定产检筹备。

  11.妊妇感染新冠病毒后居家,与原定的产检日历突破,怎样进行改变?

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  孕早、中期如笃定宫内孕,无阴谈出血、腹痛等特别情况,也无特定检查(如系统超声排畸、唐氏筛查等),可与产科医师协商适合延后产检时期。关于有妊娠团结症或并发症及28周以上妊娠晚期妊妇、妊娠历程中出现突发特别景况的妊妇,应实时产检。

  12.妊妇感染新冠病毒有哪些症状?若那边理?

  妊妇感染新冠病毒绝大部分是轻症或无症状,出现症状和普通东谈主群也相通,比如发热、咽干、咳嗽、咳痰、流鼻涕、浑身酸痛等,一般5-7天即可好转。

  如果妊妇感染新冠病毒后出现严重的症状可能会影响胎儿,需重心珍视以下三种情况:

  (1)发热:孕早期不绝发热可能导致胚胎或胎儿的发育特别,孕中期及晚期不绝发热可能导致胎儿缺氧,因此要爱好,实时使用退热药物,首选单一要素的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重迭用药一次,24小时内不得跨越4次。孕期尽量幸免使用布洛芬、吲哚好意思辛、萘普生等退热药物。

  (2)咳嗽:频繁剧烈的咳嗽会影响休息和就寝,还会加多腹腔压力,严重时可能诱发子宫收缩,形成流产、未足月胎膜早破以赶早产。频繁剧烈的咳嗽应该适合给以对症协调。咳嗽时有痰液可使用祛痰药。孕期比拟安全的祛痰药有乙酰半胱氨酸,妊娠前三个月慎用氨溴索和溴己新。如果莫得痰液,只是是干咳,在妊娠三个月后可使用右好意思沙芬,幸免使用可待因、那可丁等。

  (3)心率增快伴呼吸穷困:感染新冠后出现心率增快不绝存在,伴有心悸、呼吸穷困、缺氧等闪现,需要爱好,这种情况可能导致母胎并发症,淡漠实时就诊,并需入院和不绝心电监护、吸氧等门径。

  13.妊妇感染新冠病毒后,抗原多久不错测出阳性?

  抗原检测的速率更快,操作更浅易。但一般要比及病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时,抗原才不错检测出来。在初期,即使感染者出现一些轻微症状,由于病毒载量低,抗原检测偶而骄横阳性。根据奥妙克戎的遁入期估算,一般感染后2-3天不错检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者,由于病毒载量不绝较低等原因,可能要5天甚而更万古期后才调检测出来。

  14.妊妇怀疑新冠病毒感染要作念哪些检查?

  除抗原或核酸检测明确会诊外,还可能进行以下检查:如心电图、血气分析、血惯例、凝血、肝肾功、LDH、CRP、产科胎心监测、胎儿超声等,具体顺从主诊大夫观点。

  15.孕期新冠病毒感染后怎样应付?在线av

  奥妙克戎变异株的致病力和毒力照旧较着镌汰,孕产妇不要有太多缅想。需加强自我健康监测,瞩目作念好体温、心率、血压三项监测,不错作念好记载在就诊时提供给医护东谈主员。

  孕晚期还需珍视胎动情况,每次监测1小时,每小时有3次以上胎动属于正常。淡漠平衡饮食,加多蔬菜、生果等富含维生素C的食品,不要心焦,富余的休息和就寝关于早康复至极紧要。

  关于无症状的孕期女性,作念好窒碍防护,监控病情发展,一般不需要协调。

  出现发热、咽部痛苦、咳嗽、全身肌肉酸痛等不适症状,平时不绝3-7天,只需对症处理,多饮水,瞩目休息,遴选物理降温。

  关于症状略严重,比如发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影响到就寝或正常生存的,不错使用一些药物匡助缓解症状,若妊妇患有高血压、糖尿病、肾病、自身免疫性等基础疾病的孕产妇需要严格在医师指导下用药,切忌盲目自行用药,幸免药物同服引起的严重不良响应。

  16.怎样判断妊妇感染新冠病毒及严重进度?

  新冠病毒感染:流行病学史+临床症状+核酸/抗原,新冠病毒肺炎:新冠病毒感染+肺部适合新冠肺炎的新发影像学特别。

  我国新式冠状病毒肺炎诊疗决策试行第九版将感染者根据严重进度分为:

  轻型:临床症状轻微,影像学未见肺炎闪现;

  普通型:具有发热、呼吸谈等症状,影像学可见肺炎闪现;

  重型:适合下列任何一条:呼吸困顿,RR≥30次/分;静息状态下,指氧饱和度≤93%,动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg,临床症状进行性加剧,肺部影像学骄横24-48小时内病灶较着进展>50%者;

  危重型:适合以下情况之一者:出现呼吸枯竭,且需要机械通气,出现休克,团结其他器官功能枯竭需ICU监护协调。

  17.哪些症状指示新冠病毒感染孕产妇可能为重症?

  当妊妇自测血氧饱和度低于95%,或出现呼吸频率较着加速、呼吸穷困、不绝胸闷、心悸等症状时,指示重症可能,应坐窝就诊。

  18.哪些孕产妇感染新冠病毒后要格外瞩目?

  有基础病的孕产妇,举例自身有高血压、糖尿病等。如果同期伴有发热,可能会加剧病情,需格外瞩目。

  19.孕早期感染新冠病毒要不要拒绝妊娠?

  关于这次新冠病毒感染的早孕患者,不淡漠盲目地遴选一刀切的“拒绝妊娠”决策。但有连系报谈,新冠病毒感染妊妇自身孕期感染、血栓等风险加多,因此孕期可加强产科检查。早孕患者,若出现出血、腹痛等情况,需实时就医,尤其是关于未行B超检查,未明确孕囊位置的患者,需警惕宫外孕的发生。

  20.妊妇感染新冠病毒是否会传染给胎儿?

  现在莫得富余的根据证明新冠病毒不错通过胎盘传播感染胎儿。

  21.妊妇感染新冠病毒,会影响腾达儿健康吗?

  现在尚无明确根据标明新式冠状病毒约略穿过胎盘并感染胎儿。根据大众共鸣,新冠病毒感染的孕产妇腾达儿结局平时考究。

  如果妊妇感染新冠病毒,不绝高烧不退,引起肺炎、缺氧的闪现,出现胎儿心率不绝增快,可能会对胎儿形成一定的影响。若出现短暂的胎动增多或者减少需要实时就诊。

  22.妊妇感染新冠病毒后应怎样作念好居家产科监护?

  轻症或无症状妊妇在医师判断后可居家监护,在家应该作念好以下几点:

  (1)数好胎动。孕28周后按妊妇学校教训要领计数胎动,胎动较着增多或者较着减少就应该实时就医。

  (2)瞩目腹痛、阴谈流血、流液等症状,有联系症状实时就医。

  (3)淡漠有条款者,可使用长途胎监、动态血压、血糖等可衣服诞生进行长途监护和互联网病院就诊。

  (4)居家时代发热、咳嗽、气促等症状加剧需实时就医。

  23.妊妇感染新冠不错作念X片和CT检查吗?

  胸部X片和CT检查对会诊疾病的严重进度和后续协调有紧要的价值。在理解放射剂量<50 mGy时,现在还莫得形成胎儿无理、滋长受限或流产的报谈。根据现存良友,妊妇吸收单次胸部X线检查,胎儿受到的照耀剂量为0.0005-0.01mGy,而吸收胸部CT或CT肺动脉造影(0.1-10 mGy)时,胎儿受到的照耀剂量为0.01-0.66 mGy。从疾病的诊治角度,必要时如故需要进行影像学的检查。

  24.新冠病毒感染的孕产妇齐有哪些常用对症药物?

  应付新冠病毒感染症状的妊妇/哺乳期用药风险情况表

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  25.孕期用药有哪些瞩目事项?

  (1)布洛芬属于NSAID类药物,无法排斥早期妊娠诈欺NSAID的风险,但似乎较低。在孕20周后用药可能会使发生羊水过少的风险小幅加多。如果孕20—30周时代因无可替代的药物而必须使用,则应尽可能遴选最低灵验剂量和最短使用时期,并酌量对用药跨越48小时者进行超声监测,如果发生羊水过少,则应住手用药。从孕30周起,淡漠实足毋庸,因为可能会导致动脉导管过早关闭。

  (2)不庸碌使用抗病毒药物。比如抗病毒药利巴韦林对胎儿有致畸或较着的毒性作用。

  (3)不盲目使用抗菌药物。抗菌药物适用于细菌感染,对新冠病毒感染无效。无明确细菌感染根据时,幸免不得当使用抗菌药物。必须使用时,尽量聘用对胎儿影响小的抗菌药物。

  (4)严慎使用中成药。好多中成药在孕期使用安全性尚不解确,因此切不可盲目使用中成药,请在医师或药师指导下选用。

  (5)不淡漠使用含有多种要素的复方伤风药,尽可能聘用单一要素的药物。

  (6)作念好个东谈主防护,加强休息,适合补充水分,保持室内空气流通,保持愉悦热情,切勿过度心焦。

  26.孕产妇感染新冠病毒不错使用什么药物降温?

  药物降温首选单一要素的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重迭用药一次,24小时不跨越4次。同期不要服用其他的伤风药物,幸免重迭用药加多对肝功能的影响。妊妇服用布洛芬可能影响胎儿发育,在妊娠晚期使用可能引起胎儿动脉导管早闭、难产和产程延长,关于孕珠的女性,为确保安全,淡漠征询大夫后用药。

  27.孕产妇感染新冠病毒后能否使用复方药物?

  不淡漠使用复方伤风药物,复方伤风药品种欢乐、成份复杂,可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用要素,如金刚烷胺、麻黄碱类、氨基比林等。此外麻黄碱类、氯苯那敏还可能影响母乳的产生,减少奶量。孕产妇确需对症协调时,应聘用单一要素的品种。不淡漠多种同类药物同期使用。

  28.新冠病毒感染妊妇出现哪些症状时,需要随即就医?

  (1)产科因素:

  短暂胎动特别(胎动增多或减少)、头痛、血压升高、腹痛等。

  反复阴谈极少流血,或出血增多。     

  孕晚期有见红、破水、不限定腹痛等出产迹象。

  (2)非产科因素:

  发热产妇服用退烧药3天协调无效。

  有呼吸穷困、喘气、口唇发紫、胸痛、严重的恶心吐逆,腹痛任一症状者。

  出现头痛、耳痛、鼻窦痛苦、严重的喉咙痛苦且对症处理后未缓解。

  鼻塞、流涕、咳嗽跨越一周莫得缓解。

  29.如果妊妇感染新冠病毒了,还能当然分娩吗?

  不管是否感染新冠病毒,齐应由大夫按影相应指征详尽评估决定分娩方式。如新冠病毒感染妊妇无团结症、无当然分娩禁忌(如妊妇心肺功能特别、胎儿困顿等),不错酌量当然分娩。

  30.感染新冠病毒是否需要剖宫产?

  现在莫得富余的根据复旧剖宫产在看重可能的垂直传播方面优于当然分娩。关于新冠病毒感染的产妇,在作念好防护的情况下,如果莫得其他的剖宫产指征,不淡漠盲目遴选剖宫产来减少母婴的垂直传播。

  新冠病毒感染妊妇适合医学指征时才需要剖宫产,主要包括:新冠重症肺炎,病情抑制不睬思;各式产科急诊情况及胎儿困顿;临产但短期无法分娩等。

  31.如果已筹备去病院引产、催产或剖宫产的产妇,发现感染新冠病毒且无较着症状后,是否需要推迟?

  不应推迟。无症状感染产妇若有行引产、催产或剖宫产的医学指征,则不应推迟或再行安排。这包括孕39周引产或剖宫产。

  32.新冠病毒感染产妇能否使用分娩镇痛?

  在处理临产痛苦时,平时首选椎管内麻醉,因镇痛成果考究,可减轻由痛苦和心焦引起的心肺应激。此外,在需行迫切剖宫产时也可使用椎管内麻醉。

  33.新冠病毒感染的产妇不错和腾达儿母婴同室吗?

  感染期的产妇分娩腾达儿后,不错母婴同室,但不淡漠在哺乳除外万古期密切战斗,一般淡漠保持2米以上间隔。可使用物理樊篱,如布帘或屏风、产品等以尽量减少病毒传播。产妇应该带领口罩,并严格投诚手卫生。另外,不淡漠给腾达儿戴口罩或遴选塑料面屏等面部掩盖。

  34.新冠病毒感染的产妇不错在产房进行母婴皮肤战斗吗?

  饱读舞整个产妇与腾达儿在产房进行皮肤战斗。产妇带领医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩,作念好手部卫生,不错在产房与腾达儿进行皮肤战斗,并进行母乳喂养。

  35.新冠病毒感染的产妇不错正常哺乳(母乳喂养)吗?

  母乳是婴儿最理思的食品。皮肤战斗和母乳喂养的诸多公道大大跨越与新冠病毒联系的可能传播和患病风险。母亲感染新冠病毒,在作念好个东谈主防护的基础上可赓续母乳喂养婴儿,母乳喂养前要作念好手卫生,用肥皂和净水洗净双手或用含乙醇要素的免洗手消液消毒双手,作念好呼吸谈窒碍门径,带领医用外科口罩或KN95/N95级别的口罩。如产妇出现发热和剧烈咳嗽时等症状,淡漠暂停哺乳,并保持泌乳指令;不错将母乳吸出来,使用奶瓶喂养。

  36.新冠病毒感染产妇挤取母乳应瞩目什么?

  如果实行了母婴窒碍,在母亲康复或证明无感染昔日,最佳由其他健康管制者用挤出的母乳喂养婴儿,但前提是管制者肉体健康并罢职卫生驻守门径。最佳使用专门的吸乳器,吸乳前母亲应带领贴合考究的口罩(如医用外科口罩、N95或KN95/KF94口罩),并用肥皂和水充分清洁双手,清洁吸乳器部件、奶瓶和奶嘴。应尽量由健康东谈主员透彻清洗吸乳器。

  37.产后复查不错延后吗?

  如果莫得晚期产后出血、产褥感染等情况,不错延后产后复查时期。一般产后复查是产后42天,不错延期2-4周。但团结有妊娠团结症(糖尿病、高血压等)的产妇,病情抑制不睬思需实时进行联系疾病的随访,以便实时改变用药,如果病情恰当,也不错暂缓产后复查。

  38.母亲感染新冠病毒婴儿照护需要瞩目哪些?

  如果感染新冠病毒的母亲有才调并成心愿顾问婴儿,应尊重并给以复旧,需指导作念好自我窒碍门径,包括频频作念好手卫生,尤其是战斗婴儿前。与婴儿共处一室时,包括战斗婴儿及喂奶时代带领医用口罩或N95口罩;打喷嚏或咳嗽时使用纸巾并隔离婴儿,用后立行将纸巾丢进密闭垃圾桶并再次洗手或手消毒。如期清洁和消毒母亲战斗过的物体名义。室内频频开窗透风。

  如果母躬行体不适,应将婴儿交给未感染的家东谈主顾问,如果家中有同住的新冠病毒阳性成员,应尽量分房窒碍,幸免与宝宝战斗,如真实实需要协助照护宝宝,请严格作念好呼吸谈窒碍门径及手卫生。

  若腾达儿出现发热、嗜睡、拒乳、鼻塞、咳嗽、泻肚、频繁吐逆、黄疸较着加剧、气促等症状,应实时寻求医疗匡助。



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